КГБУЗ "Городская поликлиника №5" > Документы > Регламент записи пациента на прием к врачу, диагностические исследования

Регламент записи пациента на прием к врачу, диагностические исследования Краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Городская поликлиника № 5»

1. Общие положения:

 

1. Настоящий Регламент записи пациента на прием к врачу и (или) диагностические услуги (далее – Регламент) разработан на основе  действующих нормативно-правовых актов Российской Федерации, в том числе: Закона РФ  от 21.11.11г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»; Закона РФ от 29.11.10г. №326-ФЗ «Об обязательном медицинском  страховании в Российской Федерации», Приказа Минздравсоцразвития РФ от 15.05.12 №543н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению» (зарегистрирован в Минюсте России 27.06.12 № 24726), Постановление Правительства Хабаровского края от 29.12.2016 N 504-пр "О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Хабаровского края на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов"

2. Настоящий Регламент определяет административные процедуры, необходимые  для записи пациента на врачебный прием и (или) диагностические инструментальные услуги.

 

3. Право на осуществление записи на прием к врачу и (или) диагностическое обследование имеет пациент, в установленном порядке прикрепленный для медицинского обслуживания к КГБУЗ «ГП№5», о чем должна быть отметка в Едином регистре лиц, застрахованных в системе ОМС (ВЕБ-регистр).

4. Рассмотрение документов, необходимых для записи на врачебный прием и

 

(или) диагностическую услугу, а также определение даты и времени их предоставления в КГБУЗ «ГП№5» (далее – поликлиника) осуществляет медицинский регистратор поликлиники совместно с пациентом.

5. Соблюдение настоящего Регламента обязательно для обоих сторон – пациентов и медицинских регистраторов.

 

2. Перечень оснований для записи на врачебный осмотр и (или) диагностическую услугу

 

2.1. Основанием для начала исполнения административных процедур  является обращение заявителя в Регистратуру поликлиники для записи на прием к врачу и (или) назначенные лечащим врачом  диагностические услуги.

2.2. Пациенты при обращении в Регистратуру поликлиники указывают причину обращения и  предъявляют обязательные для записи документы :  паспорт, действующий полис ОМС, а также документы, подтверждающие отношение пациента к льготной категории граждан, если он к ней относится.

2.3. При осуществлении записи на прием к «профильному» врачу – специалисту регистратор дополнительно уточняет наличие у пациента  направления лечащего врача поликлиники и указание в нем специалиста, к которому пациент направляется на консультацию,  либо вида диагностического исследования.

2.4. Запись пациентов на врачебный прием и (или) диагностическую услугу регистратор производит  в порядке живой очереди. Внеочередная запись и предоставление медицинской помощи производится при наличии у граждан соответствующих медицинских показаний (острые боли  любой локализации, высокая температура и др.), а также  «льготного» права. Льготные категории граждан, пользующиеся внеочередной записью на врачебный прием  и (или) диагностическую услугу, перечислены в Приложении 1.                                                   

      Внеочередной прием по неотложным состояниям осуществляется при наличии на Талоне амбулаторного пациента соответствующей пометки, 

      сделанной  медицинским регистратором.

2.5. Запись на врачебный прием и (или) диагностическую услугу без наличия у пациента обязательных документов допускается в случае  экстренных показаний. Медицинская помощь по экстренным показаниям может быть предоставлена без предъявления документов. Отсутствие у заявителя (пациента)  документов не может являться причиной отказа  в экстренной  медицинской помощи.  

2.6. Основанием для отказа и (или) приостановления записи на врачебный прием в плановой форме и (или) диагностическую инструментальную услугу является:

-нарушение пациентом общепринятых норм поведения (оскорбление сотрудников и пациентов поликлиники, неадекватное демонстративное поведение, алкогольное или токсическое опьянение и др.);

 - отсутствие либо наличие неполного перечня документов, которые пациент должен предоставить для записи на плановый врачебный прием и (или) диагностическую услугу;

- снятие самим пациентом записи на прием к врачу поликлиники, а также на диагностическое  инструментальное исследование  ;

- отсутствие требуемой государственной услуги в Лицензии на медицинскую деятельность и в Перечне услуг, утвержденных комиссией по тарификации медицинских услуг в системе ОМС Хабаровского края для поликлиники;

- невозможность осуществить запись на врачебный прием и (или) диагностические исследования по причине объективно возникшей проблемы – внезапной болезни врача, технической неисправности медицинского (диагностического) оборудования и др. В случае краткосрочной форс-мажорной ситуации (поломка компьютера, отсутствие связи и др.) регистратор имеет право отложить процедуру записи на срок  не более 3-х часов для урегулирования

организационных вопросов. По окончании данного времени регистратор обязан информировать пациента (по телефону, по электронной почте, посредством sms-сообщения) о новой (возможной для пациента)  дате, времени и месте предоставления врачебного  приема   и (или) диагностической услуги.

 

3. Административные процедуры записи пациента на прием к врачу

 

3.1. Предоставление услуги «запись пациента на прием к врачу и (или) диагностическую услугу»  включает в себя выполнение административных процедур, последовательность которых представлена в Приложении 2.                               

3.2. Информирование пациента о порядке записи на прием к врачу поликлиники, а также диагностические инструментальные услуги осуществляется посредством размещения настоящего Регламента на официальном сайте поликлиники и информационных стендах поликлиники, а также информирования пациента медицинским  регистратором в процессе непосредственной записи на врачебный осмотр и (или) диагностические инструментальные услуги. Продолжительность разговора по телефону не должна превышать 5 (пять) минут во избежание нарушения прав других граждан на запись к врачу и (или) диагностические услуги через телефон регистратуры. Если регистратор не может в рамках своей компетенции самостоятельно ответить на вопросы пациента, он сообщает  пациенту телефонный номер, по которому необходимая информация будет предоставлена заведующим соответствующим отделением или заместителем главного врача               по медицинской части.

3.2. Запись на прием к врачу производится очно (при непосредственном обращении заявителя в Регистратуру поликлиники), по телефону, через портал государственных услуг http://www.gosuslugi.ru Организация записи к врачу через Интернет представлена в Приложении 4.  

3.3. В случае очного обращения пациента в Регистратуру поликлиники медицинский регистратор принимает у пациента представленные для записи документы, проверяет их соответствие требованиям регламента. После согласования с пациентом  даты и времени врачебного приема (услуги) он осуществляет запись с внесением всех необходимых сведений в компьютер и оформлением «Талона амбулаторного пациента», который передается заявителю (пациенту) с указанием согласованной с ним даты и времени приема. Примечание: медицинский регистратор заполняет электронную форму Талона посредством внесения всех установленных данных пациента в базу данных поликлиники, заполняя все поля Талона. После заполнения электронной формы Талона производится его печать. Форма электронного талона представлена в Приложении 3.

3.3. Если имеются основания для отказа в предоставлении услуги по записи на прием врача и (или) диагностическую услугу, но пациент настаивает на ее предоставлении, медицинский регистратор направляет пациента к заведующему  отделением, а в сложны случаях, выходящих за рамки компетенции заведующего отделением  - к заместителю главного врача по медицинской части. 

3.4. Запись на плановый прием к врачу и диагностические услуги (глубина записи не должна превышать 10 дней) осуществляется медицинским регистратором с понедельника по пятницу с 12:00 до 19:00, в субботу – с 9:00 до 14:00.  Предварительная запись осуществляется на удобные для пациента дату и время, но с учетом уже произведенной записи других пациентов.

3.5. В случае записи на «специфические» диагностические исследования (явочно или по телефону) медицинский регистратор акцентирует внимание пациента на необходимости предварительной подготовки к исследованию и сообщает – где взять письменную информацию о порядке указанной подготовки.

3.6. При обращении пациента в Регистратуру поликлиники по телефону медицинский регистратор осуществляет предварительную запись на прием к врачу и (или) диагностическую услугу посредством внесения данных пациента в базу данных поликлиники (в Расписание «АИС Медиалог») и сообщает пациенту согласованную с ним дату и время приема врача (диагностической услуги).

3.7. Пациент, записавшийся по телефону на врачебный прием и (или) диагностическую услугу, обязан не позднее 30 минут до назначенного времени приема обратиться в Регистратуру поликлиники и предоставить документы, необходимые для  оформления Талона амбулаторного пациента. Оформление Талона является обязательным.

3.8. Оплата медицинских услуг пациентом сопровождается оформлением Талона амбулаторного пациента. Но оплата  не предоставляет  право пациенту для внеочередной записи  в Регистратуре и  внеочередного врачебного осмотра в ущерб гражданам, получающим бесплатную медицинскую помощь в рамках Территориальной программы госгарантий.

 

4. Сроки предоставления медицинской помощи (записи)

 

4.1. Прием врача и осуществление диагностической процедуры осуществляется в поликлинике согласно дате и времени, указанным в Талоне  амбулаторного пациента».

4.2. Бесплатно первичная медико-санитарная помощь оказывается в  плановой, неотложной  и экстренной форме. Соответственно, запись на врачебный прием осуществляется с учетом формы, в которой первичная медико-санитарная помощь будет оказывается конкретному пациенту. 

4.3. Экстренная медицинская помощь оказывается безотлагательно.

4.4. Время ожидания на дому вызванного через Регистратуру врача поликлиники  не должно превышать 8 часов с момента регистрации вызова пациента (для оказания плановой первичной медико-санитарной помощи),  

а в случае  необходимости оказания  медицинской помощи в неотложной форме – время ожидания не должно превышать  2-х часов с момента обращения.

4.4. Время ожидания врачебного приема не должно превышать 30 минут с момента, назначенного пациенту  и зафиксированного в Талоне амбулаторного пациента, за исключением случаев, когда  врач участвует в оказании экстренной помощи другому пациенту. Об оказании экстренной медицинской помощи врач обязан  уведомить очередных пациентов.

4.5. «Записанная» дата на прием к врачу-терапевту участковому не должно превышать 5 (пять) дней с момента обращения пациента в регистратуру поликлиники.  

4.6. Консультации врачей-специалистов осуществляются по направлению лечащего врача поликлиники. Запись на диагностические исследования осуществляется также по направлениям врачей поликлиники. Направления от врачей-специалистов сторонних медицинских организаций должны быть согласованы с лечащим врачом поликлиники. Примечание: в правовом поле Российской Федерации ничто не ограничивает сторонние организации от получения лицензии на медицинскую деятельность и предоставления своим пациентам набора  необходимых медицинских услуг. Назначения специалистов сторонних организаций носят лишь рекомендательный характер  для  врачей поликлиники.   

4.7. Установление даты   приема врачом-специалистом поликлиники при записи пациента для оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи в плановой форме не должно превышать  10 дней рабочих дней с момента обращения в Регистратуру.

4.8. Установление даты  проведения диагностических инструментальных и лабораторных исследований при записи пациента для оказании первичной медико-санитарной помощи в плановой форме составляет не более 10 рабочих дней с даты выдачи лечащим врачом поликлиники направления на прове-дение диагностических инструментальных и лабораторных исследований.

4.9. Лечащий врач назначается руководителем  поликлиники с учетом территориального принципа организации первичной медико-санитарной помощи. Возложение функций лечащего врача на врача соответствующей «профильной» специальности осуществляется с учетом его согласия.

4.10. В случае требования пациента о замене лечащего врача                                    (за исключением случаев оказания специализированной медицинской помощи) пациент обращается к руководителю медицинской организации с заявлением в письменной форме, в котором указываются  причины замены лечащего врача.

 

 

Приложение 1.

 

Перечень льготных категорий граждан имеющих право на внеочередное предоставление  услуги «Запись на врачебный прием и (или) диагностические услуги»

 

            Медицинская  услуга «Запись на врачебный прием и (или) диагностические услуги»в КГБУЗ «ГП № 5» во внеочередном порядке предоставляется следующим льготным категориям граждан:

  • Героям Социалистического труда;
  • полным кавалерам ордена Славы;
  • Героям Советского Союза;
  • Героям Российской Федерации;
  • полным кавалерам ордена Трудовой Славы;
  • лицам, награжденным знаками "Почетный донор СССР", "Почетный донор России";
  • гражданам, подвергшимся воздействию радиации вследствие Чернобыльской катастрофы, и приравненным к ним категориям граждан; 
  • гражданам, признанным пострадавшими от политических репрессий;
  • реабилитированным лицам;
  • инвалидам и участникам войны;
  • ветеранам боевых действий;
  • военнослужащим, проходившим военную службу в воинских частях, учреждениях, военно-учебных заведениях, не входивших в состав действующей армии, в период с 22 июня 1941 г. по 03 сентября 1945 г. не менее шести месяцев, военнослужащим, награжденным орденами или медалями СССР за службу в указанный период;
  • лицам, награжденным знаком "Жителю блокадного Ленинграда";
  • нетрудоспособным членам семей погибших (умерших) инвалидов войны, участников Великой Отечественной войны и ветеранов боевых действий, состоявшим на их иждивении и получающим пенсию по случаю потери кормильца (имеющим право на ее получение);
  • лицам, работавшим в период Великой Отечественной войны на объектах противовоздушной обороны, местной противовоздушной обороны, на строительстве оборонительных сооружений, военно-морских баз, аэродромов и других военных объектов в пределах тыловых границ действующих фронтов, операционных зон действующих флотов, на прифронтовых участках железных и автомобильных дорог;
  • ветеранам труда, ветеранам военной службы, ветеранам государственной службы по достижении ими возраста, дающего право на пенсию по старости;
  • труженикам тыла; 
  • беременным женщинам,
  • работники государственной системы социальных служб при исполнении служебных обязанностей;  
    сурдопереводчики при исполнении служебных обязанностей.
      

Приложение 2.

 

СХЕМА порядка записи  на врачебный прием и (или) диагностические услуги в КГБУЗ «ГП № 5»

 

Схема Обращение пациента в КГБУЗ «ГП № 5»

 

Приложение № 3 

«Талон амбулаторного пациента» по форме 025-12/у

Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации

 

Наименование медицинской организации                            Медицинская документация

_____________________________________                                          Учетная форма N 025-1/у

Адрес медицинской организации                                             Утверждена приказом Минздрава России

_____________________________________                                          от 15 декабря 2014 г. N 834н

 

              ТАЛОН ПАЦИЕНТА, ПОЛУЧАЮЩЕГО МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ

                      В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ, N ____

 

1. Дата открытия талона: число ____ месяц ____ год ____ 2. Код категории льготы ____ 3. Действует до _____ 4. Страховой полис ОМС: серия ____ N _________ 5. СМО _______ 6. СНИЛС _______ 7. Фамилия ________ 8. Имя _________ 9. Отчество ________ 10. Пол: муж - 1, жен - 2

11. Дата рождения: число _____ месяц _____ год ____ 9. Документ, удостоверяющий личность _______ серия _____ N ________

12. Место регистрации: субъект Российской Федерации _____________ район ________

город _______ населенный пункт _______ улица ________ дом _____ квартира _____

тел. _________

13. Местность: городская - 1, сельская - 2

14. Занятость: работает - 1, проходит военную службу или приравненную к ней службу - 2; пенсионер(ка) - 3, студент(ка) - 4, не работает - 5, прочие - 6

15. Место работы, должность (для детей: дошкольник: организован, неорганизован; школьник) _____________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________

16. Инвалидность: установлена впервые - 1, повторно - 2 17. Группа инвалидности: I - 1, II - 2, III - 3 18. Инвалид с детства: да - 1, нет - 2

19. Оказываемая медицинская помощь: первичная доврачебная медико-санитарная помощь - 1, первичная врачебная медико-санитарная помощь - 2, первичная специализированная медико-санитарная помощь - 3, паллиативная медицинская помощь - 4

20. Место обращения (посещения): поликлиника - 1, на дому - 2, центр здоровья - 3, иные медицинские организации - 4

21. Посещения: по заболеваниям (коды A00 - T98) - 1, из них: в неотложной форме - 1.1;

активное посещение - 1.2; диспансерное наблюдение - 1.3;

с профилактической и иными целями (коды Z00 - Z99) - 2: медицинский осмотр - 2.1; диспансеризация - 2.2; комплексное обследование - 2.3; паллиативная медицинская помощь - 2.4; патронаж - 2.5; другие обстоятельства - 2.6

22. Обращение (цель): по заболеванию (коды A00 - T98) - 1, с профилактической целью (коды Z00 - Z99) - 2

23. Обращение (законченный случай лечения): да - 1; нет - 2 24. Обращение: первичное - 1, повторное - 2

25. Результат обращения: выздоровление - 1, без изменения - 2, улучшение - 3, ухудшение - 4, летальный исход - 5, дано направление:

на госпитализацию - 6, из них: по экстренным показаниям - 7,

в дневной стационар - 8, на обследование - 9, на консультацию - 10,

на санаторно-курортное лечение - 11

26. Оплата за счет: ОМС - 1; бюджета - 2; личных средств - 3; ДМС - 4; иных источников, разрешенных законодательством - 5

 

27. Даты посещений (число, месяц, год):

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

оборотная сторона формы N 025-1/у

 

28. Диагноз предварительный ________________________ код по МКБ-10 _______________

29. Внешняя причина _______________________________ код по МКБ-10 _______________

30. Врач: специальность ______________ ФИО ________________________ код __________

Врач: специальность ______________ ФИО ________________________ код __________

31. Медицинская услуга ____________________________________________ код __________

Медицинская услуга ____________________________________________ код __________

 

32. Диагноз заключительный ________________________ код по МКБ-10 _______________

33. Внешняя причина ______________________________ код по МКБ-10 ________________

34. Сопутствующие заболевания: ____________________ код по МКБ-10 ________________

_________________________________________________ код по МКБ-10 ________________

_________________________________________________ код по МКБ-10 ________________

35. Заболевание: острое (+) - 1; впервые в жизни установленное хроническое (+) - 2; ранее установленное хроническое (-) - 3

36. Диспансерное наблюдение: состоит - 1; взят - 2, снят - 3, из них: с выздоровлением - 4, со смертью - 5, по другим причинам - 6

37. Травма: производственная - 1; транспортная - 2, из нее: ДТП - 2.1; спортивная - 3; уличная - 4; сельскохозяйственная - 5; прочая - 6

 

38. Операция: __________________________________________ код ____________________

39. Анестезия: общая - 1; местная - 2 40. Операция проведена с использованием аппаратуры: лазерной - 1; криогенной - 2; эндоскопической - 3; рентгеновской - 4 41. Врач: специальность ___________ ФИО ____________________________________ код _________

42. Манипуляции, исследования: ____________________________ кол-во ______ код ______

_________________________________________________________ кол-во ______ код _____

43. Врач: специальность ___________ ФИО ____________________________ код _________

 

44. Рецепты на лекарственные препараты

 

Дата

Рецепт

Лекарственный препарат

льгота (%)

Лек. форма

Доза

Кол-во

код МКБ-10

Код врача

серия

номер

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

45. Документ о временной нетрудоспособности: листок нетрудоспособности - 1; справка - 2. 46. Повод выдачи: заболевание - 1; уход за больным членом семьи - 2 (ФИО _______________); в связи с карантином - 3; на период санаторно-курортного лечения - 4; по беременности и родам - 5; по прерыванию беременности - 6 47. Дата выдачи: число _____ месяц ________ год ________

48. Даты продления:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

49. Дата закрытия документа о временной нетрудоспособности: число ____ месяц ______ год _____

50. Дата закрытия талона число __ месяц ______ год ____ 51. Врач (ФИО, подпись) _______

 

  

                                                                                                                 Приложение №  4

  

Организация записи на врачебный прием и (или)

диагностические услуги в КГБУЗ «ГП № 5»

через интернет.

 


1.  Запись на прием к  врачу  через интернет   осуществляется:

-   через портал государственных услуг  http://www.gosuslugi.ru/     только   к  участковым врачам терапевтам (через Федеральный сервис «Электронная регистратура»);

- на портале Электронных услуг Хабаровского края  https://www.uslugi27.ru/

 

2. Подробная пошаговая  Инструкция о порядке записи  через интернет размещена:

·        на   сайте КГБУЗ «ГП № 5» gp5.medkhv.ru в разделе «Для пациента» - «Записаться на прием через ЕПГУ»;

·        на информационных стендах  в регистратуре;

·        непосредственно на самом  сайте  госсуслуг  http://www.gosuslugi.ru/.

3.  По вопросам регистрации на портале госсуслуг  необходимо обращаться в   Центр  телефонного обслуживания  по телефону 8(800) -100 – 70-10 (круглосуточно), звонок бесплатный.